Contoh Pendokumentasian SOAP Pada Masa Nifas

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS 6 JAM

No. Med Rek                              : 17830993

Tanggal masuk                            : 09 November 2013

Tanggal / jam pengkajian            : 09 November 2013  Pukul: 14.00 WIB

Nama pengkaji                            : Bidan E

Tempat Pengkajian                      : BPM

I.       DATA SUBJEKTIF

A.    Identitas / Biodata

Nama Isteri         : Ny. T                             Nama Suami        : Tn. S

Umur                  : 23 th                              Umur                   : 27 th

Suku                   : Jawa                              Suku                    : Sunda

Agama                : Islam                             Agama                 : Islam

Pendidikan         : SMA                             Pendidikan          : SMA

Pekerjaan            : IRT                                Pekerjaan             : Wiraswasta

Alamat                : Ds. Kediri                     Alamat                 : Ds. Kediri

Tlp                      : 099xxx                          Tlp                       : 0123xxx  

B.     Status Kesehatan

1.      Datang pada tanggal     : 09 November 2013               Pukul: 13.30 WIB

2.      Alasan kunjungan         : Pemeriksaan 6 jam masa nifas

3.      Keluhan-keluhan           : Ibu mengeluh masih merasa mules pada perut dan

                                        merasa perih pada luka bekas jahitan

4.      Riwayat obstetri yang lalu

a.    Riwayat haid / menstruasi

Usia Menarche         : 12 tahun

Siklus Nenstruasi      : 28 hari

Lamanya                   : 5-7 hari

Banyaknya               : 2x ganti pembalut

Disminorhoe             : Tidak ada

Teratur / tidak           : Teratur

Keputihan                 : Tidak

b.   Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

Ibu mengatakan ini adalah persalinan yang pertama, tidak pernah keguguran

5.      Riwayat kehamilan sekarang

a.    HPHT                       : 02-02-2013

b.   Taksiran Persalinan   : 09-11-2013

c.    Keluhan-keluhan pada

Trimester I                : Ibu mengatakan mual-mual, pusing, lemas

Trimester II              : Ibu mengatakan tidak ada keluhan

Trimester III             : Ibu mengatakan nyeri punggung dan pegal-pegal

d.   Pergerakan anak pertama kali : Pada usia kehamilan 24 minggu

e.    Bila pergerakan anak sudah terasa pergerakan anak dalam 24 jam terakhir : 10x-20x, ibu tidak merasa sakit jika ada pergerakan anak

f.    Bila pergerakan anak lebih dari 20x dalam 24 jam, dengan frekuensi: >15’

g.   Keluhan yang dirasakan

1)        Rasa lelah                                                                   : Tidak ada

2)        Mual muntah                                                              : Tidak ada       

3)        Nyeri perut                                                                 : Tidak ada

4)        Panas, menggigil                                                        : Tidak ada

5)        Sakit kepala berat / terus menerus                             : Tidak ada

6)        Penglihatan kaabur                                                    : Tidak ada

7)        Rasa nyeri / panas waktu BAK                                 : Tidak ada

8)        Rasa gatal pada vulva vagina                                    : Tidak ada

9)        Pengeluaran cairan pervaginam                                 : Tidak ada

10)    Nyeri kemerahan, tegang pada tungkai                     : Tidak ada

11)    Oedema                                                                     : Tidak ada       

6.      Persalinan sekarang

a.    Tempat melahirkan                                         : BPM Bidan E

Ditolong oleh                                                 : Bidan E

Jenis persalinan                                              : Spontan

Komplikasi / kelainan daalam persalinan       : Yidak ada

Lama partus              : Kala I     : 5 jam 20 menit

                                   Kala II   : 1 jam

                                   Kala III  : 5 menit

                                   Kala IV  : 2 jam

Placenta                    : Lahir spontan, lengkap

Panjang tali pusat     : 30 cm

Perineum                  : Laserasi derajat II

Perdarahan               : Kala I     : Tidak ada

                                   Kala II   : Normal

                                   Kala III  : Norma

                                   Kala IV  : Normal

Tindakan lain            : tidak ada

b.   Bayi

Lahir tanggal            : 09-11-2013                          Pukul   : 07.30 WIB

BB                            : 3000 gram                            PB       : 49 cm

Nilai APGAR           : 8/10

Catatan bawaan        : Tidak ada

Masa gestasi             : 39 Minggu

Komplokasi              : Kala I     : Tidak ada

                                   Kala II   : Tidak ada

7.      Pola sehari-hari

Tabel pola sehari-hari

No.	Pola sehari-hari	Sebelum hamil	Saat hamil	Post partum
1.	Pola Nutrisi a.    Makan Frekuensi Jenis makanan Makanan pantangan b.   Minum Jenis minuman Frekuensi	3x / hari Nasi, lauk pauk, sayur Tidak ada Air putih, teh, susu 8 gelas / hari	3x / hari Nasi, lauk pauk, sayur Tidak ada Air putih, susu, jus > 10 gelas / hari	1x / hari Nasi, ikan, sayuran Tidak ada Air putih, teh manis 5 gelas
2.	Pola Eliminasi a.    BAK Frekuensi Warna b.   BAB Frekuensi Konsentrasi Warna	4-5x/hari Kuning jernih 1x/hari Lembek Kecoklatan	9-10x/hari Kuning jernih 1x/hari Lembek Kecoklatan	2x/hari Kuning jernih Belum BAB - -
3.	Pola istirahat dan tidur	Siang 1 jam, malam 8 jam	Siang 2 jam, malam 8 jam	Setelah persalinan ibu baru tidur sebentatr
4.	Personal Hygine Mandi Gosok gigi Keramas Perawatan payudara Perawatan vulva	2x/hari 3x/hari 3x/minggu Tidak dilakukan Setiap mandi, BAB, dan BAK, membersihkan vulva dari depan ke belakang	2x/hari 3x/hari 4x/minggu Setiap mandi, menggunakan baby oil Setiap mandi, BAB,dan BAK, membersihkan vulva dari depan ke belakang	Belum dilakukan Belum dilakukan Belum dilakukan - Saat BAK daan saat ganti pembalut
5.	Pola Aktifitas	Ibu hanya mengerjakan pekerjaan rumah tangga	Ibu hanya mengerjakan pekerjaan rumah tangga	Ibu hanya tiduran dan pergi ke kamar mandi
6.	Pola Seksual	3x/minggu, tidak ada masalah	1x/minggu, tidak ada masalah	Belum melakukan

8.      Imunisasi TT 1 tanggal : 05-06-2013     TT2 tanggal: 05-07-2013

9.      Riwayat KB

a.    Kontrasepsi lalu        : Pil

b.   Keluhan                    : Tidak ada

c.    Lamanya                   : 6 bulan

d.   Alasan berhenti        : Ingin punya anak

10.  Riwayat penyakit sistemik yang pernah diderita

a.    Jantung                     : Tidak ada

b.   Ginjal                        : Tidak ada

c.    Asma/TBC               : Tidak ada

d.   Hepatitis                   : Tidak ada

e.    Diabetes Melitus      : Tidak ada

f.    Hipertensi                 : Tidak ada

g.   Epilepsi                     : Tidak ada

11.  Riwayat penyakit keluarga

Jantung                        : Tidak ada

Hipertensi                    : Tidak ada

Diabetes Melitus         : Tidak ada

12.  Riwayat sosial

Perkawinan                                          : Pertama

Kehamilan ini                                      : Direncanakan dan diterima dengan baik

Perasaan tentang kehamilan ini           : Bahagia dan senang

Status perkawinan                               : Kawin umur : 21 tahun dengan suami

                                                              umur : 25 tahun

lamanya                                               : 2 tahun, Anak:-orang

II.    DATA OBJEKTIF

A.       Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum        : Baik

Kesadaran                : Compos mentis

Tanda-taanda vital  

a.    Tekanan darah     : 120/80 mmHg

b.    Respirasi              : 20x/menit

c.    Nadi                    : 80x/menit

d.   Suhu                    : 36,5⁰C

1.      Kepala

Rambut                : Hitam, tidak rontok, distribusi merata

Muka                   : Tidak ada oedema, tidak terdapat cloasma gravidarum

Mata                   

a.    Konjung tiva   : Merah muda

b.   Sklera              : Putih

Telinga

a.    Simetris                       : Ya

b.   Pengeluaran                : Tidak ada

c.    Fungsi pendengaran   : Baik

Hidung

a.    Simetris                       :Ya

b.   Fungsi penciuman       : Baik

c.    Polip                           : Tidak ada

Mulut dan gigi                : Bibir lembab, tidak ada stomatitis dan tidak ada  perdarahan gusi, gigi tidak caries, keadaan bersih

2.      Leher

a.    Kelenjar tyroid              : Tidak ada pembengkakan

b.   Kelenjar getah bening   : Tidak ada pembesaran

3.      Dada dan payudara

Dada

a.    Bentuk                   : Simetris

b.   Bunyi jantung        : Normal, tidak ada mur-mur

c.    Bunyi paru-paru     : Normal, tidak ada wheezing dan stridor

Payudara

a.    Bentuk                   : Simentris

b.   Keadaan                 : Bersih

c.    Puting susu            : Menonjol

d.   Benjolan                 : Tidak ada

e.    Pengeluaran           : Ada, colostrum

f.    Rasa nyeri              : Tidak ada

4.      Abdomen

a.    Inspeksi

Membesar                 : Sesuai masa nifas 6 jam

Striae                        : Ada

Bekas luka operasi    : Tidak ada

Linea nigra               : Tidak ada

b.   Palpasi

Involusi uterus       

TFU                          : 2 jari dibawah pusat

Kontraksi uterus       : Baik

Kandung kemih        : Kosong

5.      Punggung dan pinggang

a.    Posisi tulang belakang       : Normal

b.   Pinggang nyeri                   : Tidak ada

6.      Ekstremitas

Atas

a.    Kebersihan               : Baik

b.   Warna kuku              : Merah muda

c.    Oedema                    : Tidak ada

d.   Pergerakan                : Aktif

Bawah

a.    Warna kuku              : Merah muda

b.   Kebersihan               : Baik

c.    Oedema                    : Tidak ada

d.   Pergerakan                : Aktif

e.    Varices                     : Tidak ada

f.    Refleks patella          : +/+

7.      Genitalia

a.    Vulva / Vagina

Oedema                      : Tidak ada

Varices                        : Tidak ada

Keadaan                     : Bersih

Pengeluaran lochea     : Rubra, tidak bau

b.   Kelenjar bartholini

Pembengkakan           : Tidak ada

Rasa nyeri                   : Tidak ada

c.    Perineum

Luka parut (keadaan) : Terdapat luka hecting, keadaan bersih tidak bengkak

8.      Anus

Haemoroid                      : Tidak ada

B.       Data Penunjang

Laboratorium                       : Tidak ada

III. ASSESMENT

Diagnosa                         : P1A0 post partum 6 jam normal

Dasar                               :

a.    Ibu mengatakan melahirkan anak pertama pada tanggal 09-11-2013. Pukul: 07.30WIB

b.    Tanggal bayi lahir            : 09-11-2013   Jam: 07.30 WIB

Tanggal pengkajian         : 09-11-2013   Jam: 15.30 WIB

c.    Tanda-tanda vital

Tekanan darah                 : 120/80 mmHg

Respirasi                          : 20 x/menit

Nadi                                : 80x/ menit

Suhu                                : 36,5⁰C

d.   TFU 2 jari bawah pusat

e.    Kontraksi uterus baik

f.     Perdarahan normal

Masalah                           : Tidak ada

Kebutuhan                       : Tidak ada

IV. PLANNING

1.         Memberitahukan hasil emeriksaan kepada ibu bahwa kondisi ibu pada saat ini dalam keadaan baik.

Evaluasi     : Ibu mengerti dengan hasil pemeriksaan dan senang mendengarnya.

2.         Memeriksa TFU dan memastikan kembali uterus berkontraksi dengan baik.

Evaluasi     : TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi utrus baik.

3.         Memastikan kandung kemih dalam keadaan kosong dan mendeteksi adanya perdarahan primer dan mengajarkan ibu teknik massase, yaitu meletakan tangan diatas perut ibu kemudian memutarnya secara sirkuler.

Evaluasi     : Perdarahan normal dan kandug kemih kosong.

4.         Mengajarkan ibu melakukan ambulasi dini, yaitu dengan cara bangun dari tempat tidur dan belajar ke kamar mandi        sendiri atau dengan bantuan keluarga, bila ingin BAK atau BAB.

Evaluasi     : Ibu sudah melakukan ambulasi dini, yaitu dengan cara pergi ke kamar mandi sendiri

5.         Melakukan konseling tentang tanda-tanda bahaya masa nifas, yaitu:

a.    Uterus teraba lembek / tidak berkontraksi

b.    Perdarahan pervaginaam > 500 cc

c.    Sakit kepala berat

d.   Rasa sakit/panas waktu BAK

e.    Penglihaatan kabur

f.     Pengeluaran cairan pervaginam berbau busuk

g.    Demam tinggi dimana suhu tubuh ibu >38⁰C

Evaluasi     : Ibu mengerti dan apabila ada salah satu tanda bahaya tersebut, ibu akan segera datang ke tempat pelayanan kesehatan terdekat.

6.         Melakukan konseling tentang perawatan luka jahitan pada perineum, yaitu menganjurkan ibu untuk memebersihkannya menggunakan sabun dan air dingin jangan air hangat, kemudian mengeringkannnya dengan handuk bersih. Selain itu, menganjurkan ibu untuk mengganti pembalutnya minimal 3x/hari atau jika sudah tidak merasa nyaman.

Evaluasi     : Ibu mengerti dengan semua penkes yang bidaan berikan dan mengatakan akan melakukannya sesuai yaang dianjurkan

7.         Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI ekslusif selama 6 bulan, karena ASI mengandung semua bahan yang diperlukan bayi, dapat memeberikan perlindungan terhadap infeksi, dan merupakan nutrisi yang baik pada bayi untuk tumbuh kembangnya dan menganjurkan ibu untuk menyusui sesering mungkin.

Evaluasi     : Ibu mengatakan akan memberikan ASI ekslusiff 6 bulan.

8.         Memberikan penkes tentang nutrisi dan hidrasi yaitu mendukung ibu untuk terus makan teratur 3x/hari dan mengkonsumsi makanan bergizi seperti lauk pauk, buah dan sayuran, serta memperbanyak minum yaitu 9-10 gelas / hari agar pencernaan ibu dan produksi ASI lancar.

Evaluasi     : Ibu sudah makan nasi 1 kali dengan ikan dan sayur, minum 3 gelas air putih dan 1 gelas teh manis.

9.         Mengenjurkan ibu untuk istiraahat daan tidur yang cukup, yaitu tidur siang 2 jam dan tidur malam 8 jam, serta menjelaskan kepada ibu tentang mungkin terganggunya pola tidur karena adanya bayi, jadi ibu bisa ikut tidur apabila bayi sedang tidur agar stamina dan kesehatan ibu terjaga.

Evaluasi     : Ibu mengerti dan mengatakan akan melakukannya sesuai dengan yang dianjurkan.

10.     Mengajakrkan ibu cara menyusui yang baik dan benar,yaitu perut ibu dan perut bayi menempel berhadapan, posisi ibu duduk dengan punggung rendah pada kursi ataau berbaring santai, masukan puting ke mulut bayi sehingga atas dan bawah terbuka daan bayi menghisap, menyendawakan bayi setelah menyusu, untuk mengeluarkan udara lambung.

Evaluasi     : Ibu bisa melakukannya dengan baik sesuai yang diajarkan oleh bidan daan bayi sudah dapat menghisap dan menelan dengan baik.

11.     Melakukan konseling perawatan bayi sehari-hari terutama cara mencegah bayi hipotermi yaitu dengan tetap menjaga kehangatan bayi diantaranya dengan menempatkan bayi di tempat yang hangat, segera mengganti kain bayi yang basah dengan yang kering dan bersih, serta selalu memakaikan topi pada bayi. Selain itu, mengajarkan ibu mengenai perawatan tali pusat yaitu jangan membungkus putung tali pusat atau perut bayi atau mengoleskan caairan atu bahan apapun ke putung tali pusat, melipat popok di bawah tali pusat, dan jika putung taali pusat kotor, bersihkan hati-hati dengan air DTT dan sabun dan segera keringkan dengan menggunakan handuk bersih.

Evaluasi     : Ibu mengerti penjelasan bidan mengenai perwatan bayi sehari-hari terutama untuk mencegah byi hipotermi.

12.     Mengajarkan ibu cra merawat payudara (Breast Care), yaitu sebelum menyusui, ibu terlebih daahulu memebersihkan payudaranya dengan mengguankan baby oil, lalu melakukan pijatan lembut secara memutar ke arah puting susu, kemudian memompresnya sengan air hangat selama 3 menit, air dingin 2 menit, daan aair hangat lagi 3 menit, lalu bersihkan daan keringkan.

Evaluasi     : Payudara ibu telah dilakukan breast care.

13.     Mengajunrkan ibu untuk ber KB pasca salin seperti pil, suntik, IUD, implan atau jika ibu sudah tidak mengiginkan punya anak lagi, ibu bisa melakukan MOW.

Evaluasi     : Ibu mengatakan akan mebicarakan terlebih dahulu dengan suami mengenai rencana KB apa yang akan dipakai.

14.     Menganjurkan ibu meminum vitamin A,. Minum vitamin A 1 tablet segera setelah melahirkan dan kapsul kedua dimuinum setelah 24 jam vitamin A yang pertama.

Evaluasi     : Ibu bersedia minum tablet vitamin A dan ibu mengerti bagaimana cara mengkonsumsinya.

15.     Memberitahukan kepada ibu bahwa akan dilakukan kunjungan rumah pada tanggal 15 november 2013, tetapi apabila ibu ada keluhan ibu boleh menemui bidan kapan saja.

Evaluasi     : Ibu mengerti dan bersedia bahwa akan diadakan kunjungan rumah 6 hari serta akan datang ke bidan apabila ada keluhan.

16.     Ibu dipulangkan pada tanggal 9 November 2013.

Evaluasi     : ibu boleh pulang pada tanggal 9 november 2013 pukul 13.30 WIB, dengan hasil pemeriksaan sebelumpulang: keadaan umum: baik, kesadaran: compos mentis, tekanan darah: 120/80 mmHg, nadi: 80x/menit, respirasi: 24x/menit, suhu: 36,5⁰C, TFU: 2 jari di bawah pusat dan perdarahan: lochea rubra, dalam batas normla, tidak berbau.

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS 6 HARI

Tanggal pengkajian       : 15 november 2013

Pukul                             : 09.00 WIB

Tempat                          : Rumah Ny. T

I.         DATA SUBJEKTIF

1.         Ibu mengatakan tidak ada keluhan

2.         Ibu mengaku tidak ada masalah dalam BAB dan BAK

3.         Ibu mengatakan sudah tidak merasa mules lagi

4.         ASI keluar banyak pada payudara kiri dan kanan

5.         Ibu mengatkan masih keluar darah dari vaginanya berwarna kecoklatan

II.      DATA OBJEKTIF

A.    Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum         : Baik

Kesadaran                 : Compos mentis

Tanda-tanda Vital

a.    Tekanan darah     : 110/80 mmHg

b.    Respirasi              : 24x/menit

c.    Nadi                    : 82x/menit

d.   Suhu                    : 36,8⁰C

Berat badan saat ini      : 64 kg

Tinggi badan                 : 157 cm

BB sebelum hamil         : 59 kg

1.    Kepala

Mata

a.    Konjung tiva       : Merah muda

b.    Sklera                  : Putih

2.    Dada dan payudara

Dada

a.    Bentuk                 : Smetris

b.    Bunyi jantung      : Normal, tidak ada mur-mur

c.    Bunyi paru-paru  : Normal, tidak ada wheezing dan stridor

Payudara

a.    Bentuk                 : Simetris

b.    Keadaan              : Bersih

c.    Puting susu          : Menonjol

d.   Benjolan              : Tidak ada

e.    Pengeluaran         : Ada, ASI pada payudara kiri dan kana

f.     Rasa nyeri            : Tidak ada

3.    Abdomen

Inspeksi

a.    Bentuk                 : Simetris

b.    Striae                   : Ada

Palpasi

a.    Involusi uterus     : TFU : pertengahan pusat dan simfisis

b.    Diastasi recti        : Tidak dilakukan

4.    Genitalia

Vulva / Vagina

Oedema                             : Tidak ada

Varices                               : Tidak ada

Keadaan perineum             : Bersih, luka perineum baik, tidak bengkak

Pengeluaran pervaginam    : Ada, lochea sanguinolenta

5.    Ekstremitas

Atas

a.    Kebersihan          : Baik

b.    Warna Kuku        : Merah muda

c.    Oedema               : tidak ada

d.   Pergerakan           : Aktif

Bawah

a.    Warna kuku         : Merah muda

b.    Kebersihan          : Baik

c.    Oedema               : Tidak ada

d.   Pergerakan           : Aktif

e.    Varices                : Tidak ada

f.     Refleks patella     : +/+

g.    Homman sign      : Negatif

III.   ASSESMENT

Diagnosa                : P1A0 postpartum 6 hari normal

Masalah                  : Tidak ada

Kebutuhan             : Tidak ada

IV.   PLANNING

1.         Memberitahukan hasil pemeriksaan pada ibu dan keluarga bahwa saat ini ibu dalam keadaan baik.

Evaluasi          : Ibu mengerti dan tampak senang dan bahagia

2.         Memastikan involusi uterus berjalan dengan normal dan mendeteksi adanya perdarahan abnormal.

Evaluasi          : TFU sudah tidak teraba, tidak ada perdarahan abnormal dan bau.

3.         Memberikan penkes tentang cara menyusui yang baik dan benar, yaitu dengan cara:

a.    Menganjurkan ibu untuk menyusui bayi sesering mungkin, jadwaal menyusui teratur aagar ASI terus terproduksi dengan adannya hisapan bayi.

b.    Menganjurkan ibu untuk mencoba beberapa posisi menyusui sampai menemukan posisi paling tepat baagi bayi untukk menghisap ASI secara optimal.

c.    Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI saat bayi tidak mengantuk, sehingga bayi dapat menghisap dengan kuat.

Evaluasi          : Ibu mengerti dan mengatakan akan melakukan anjuran bidan.

4.         Memastikan ibu cukup makanan dan cairan serta mendukung ibu untuk terus mengkonsumsi makanan cukup gizi seimbang dan tinggi protein, seperti sayur dan buah.

Evaluasi          : Ibu mengatakan nafsu makan semakin membaik yaitu makan 3x/hari dengan cukup gizi, makan sayur dan buah, tidak ada makanan ynga dipantang dan minum air putih 8-9 gelas/hari, dan kadang-kaadang minum susu.

5.         Mengingatkan kembali ibu untuk istirahat tidur yang cukup dan mengingatkan kembali pada ibu tentang cara mengatasi pola istirahat dan tidur yang menjadi kurang karena terganggu oleh bayi yaitu dengan cara ibu ikut tidur pada saat bayi tertidur.

Evaluasi          : Ibu mengatakan sudaah melakukannya.

6.         Mendeteksi dan mengkaji ulang pengetahuan ibu mengenai tanda bahaya masa inifas.

Evaluasi          : Ibu mengatakan masih mengingatnya dan mengatakan pada saat ini tidak ada tanda bahaya.

7.         Mengkaji ulang ibu mengenai perawatan bayi sehari-hari terutama untuk menjaga bayi agar tetap hangat dan perawatan tali pusat.

Evaluasi          : Ibu mengatakan masih mengingatnya dan dapat menjelaskan kembali cara perawatan bayi sehari-hari.

8.         Mendiskusikan dengan ibu pentingnya mengembalikan otot-otot jalan lahir dan dasar panggul, yaitu dengan melakukan latihan senam kegel. Mengajarkan ibu cara melakukan senam kegel, yaitu:

a.    Tidur terlentang dengan lengan berada di samping, menarik otot-otot perut sewaktu menarik nafas, tahan nafas kedalam dan angkat dagu ke dada. Tahan 1-5 hitungan, rileks dan ulangi hingga 10x.

b.    Berdiri dengan tungkai dirapatkan, kencangkan otot perut dan panggul, tahan sampai 5 hitungan. Kendurkan ulangi sampai 10x.

c.    Mulai dengan mengrjakan 5 gerakan setiap latihan dan setiap minggu naikan jumlah latihan dan minggu ke 6 naikkan sebanyak 30x gerakan.

Evaluasi          : Ibu bisa mengikuti semua gerakan yang diajarkan dengan baik dan benar dan ibu mengatakan mau melakukan latihan sendiri dirumah.

9.         Memotivasi ibu untuk ber KB

Evaluasi          : Ibu mau ber KB setelah 40 hari

10.     Memberitahukan kepda ibu bahwa akaan dilakukan kunjungan rumah kembali pada tanggal 23 november 2013, tetapi apabila ibu ada keluhan ibu boleh menemui bidan kapan saja.

Evaluasi          : ibu mengerti dan bersedia akan diadakan kunjungan rumah kembali dan ibu akan menemui bidan apabila merasa ada keluhan yang mengganggu.