ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR DALAM 24 JAM PERTAMA

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang

Asuhan Bayi Baru Lahir adalah asuhan yang diberikan pada bayi tersebut selama jam pertama setelah kelahiran. Sebagian besar bayi yang baru lahir akan menunjukkan usaha pernapasan spontan dengan sedikit bantuan atau gangguan (Bari Syaifuddin,Abdul:2002).

Penanganan dilakukan sejak kepala mulai keluar dari jalan lahir, yaitu dengan melakukan pembersihan lendir serta cairan yang berada disekitar mulut dan hidung dengan kapas dan kain kasa steril. Bayi sehat akan menangis dalam 30 detik, Tidak perlu dilakukan apa-apa lagi, karena bayi sudah bernafas spontan dan warna kulitnya kemerah-merahan. (Bari Syaifuddin,Abdul : 2006).

Ciri-Ciri Bayi Baru Lahir Normal

·         Menangis kuat.

·         Frekuensi nadi >100.

·         Warna kulit kemerah-merahan.

·         Tanus otot bagus (Gerak aktif).

B.     Rumusan Masalah

1.      Bagaimanakan penatalaksanaan Bayi Baru Lahir?

2.      Bagaimanakan penatalaksanaan atau asuhan yang terjadi pada Bayi Baru Lahir dalam 24 jam pertama kelahirannya?

C.     Tujuan

1.      Agar mahasiswa mengetahui atau mampu menjelaskan kembali penatalaksanaan Bayi Baru Lahir

2.      Agar mahasiswa mengetahui dan dapat menjelaskan kembali asuhan atau penatalaksanaan pada Bayi Baru Lahir dalam 24 jam pertama kelahirannya.

BAB II

PEMBAHASAN

A.    PENATALAKSANAAN BAYI BARU LAHIR

1.      Persalinan Bersih dan Aman

Yaitu dengan menyediakan perlengkapan alat-alat di kamar bersalin diantaranya  adalah :

a.       Alat penghisap lendir (Mucus Extractor)

b.      Tabung oksigen dengan alat pemberi oksigen

c.       Alat pemotong dan pengikat tali pusat

d.      Tanda pengenal bayi

e.       Tempat tidur bayi atau inkubator dengan keadaan hangat dan steril

f.       Lain-lain : kain, kasa, baju steril serta obat antiseptik

g.      Termometer dan stopwacth

h.      Tempat atau ruang dalam keadaan hangat dan terang

2.      Membersihkan Jalan Nafas (Inisiasi Pernafasan Spontan)

Bayi normal akan menangis spontan segera setelah lahir. Apabila tidak langsung menangis penolong segera membersihkan jalan nafas dengan cara :

a.       Letakkan bayi pada posisi terlentang di tempat yang keras dan hangat

b.      Gulung sepotong kain dan letakkan di bawah bahu sehingga leher bayi lebih lurus dan kepala tidak menekuk. Posisi kepala diatur lurus sedikit tengadah ke belakang.

c.       Bersihkan hidung, rongga mulut dan tenggorokan bayi dengan jari tengah yang dibungkus kasa steril

d.      Berikan rangsangan taktil dengan cara menepuk kedua telapak kaki bayi sebanyak 2-3 kali atau gosok kulit bayi dengan kain kering dan kasar (handuk). Dengan rangsangan ini biasanya bayi segera menangis.

3.      Potong Tali Pusat

a.       Klemlah tali pusat dengan buah klem, pada titik kira-kira 2 cm dan 3 cm dari pangkal pusat bayi (tinggalkan kira-kira 1 cm diantara klem-klem tersebut).

b.      Potonglah tali pusat diantara kedua klem sambil melindungi bayi dari gunting dengan tangan kiri anda.

c.       Pertahankan kebersihan pada saat memotong tali pusat, ganti sarung tangan anda bila ternyata sudah kotor. Potonglah tali pusatnya dengan pisau atau gunting yang steril dan Disinfeksi Tingkat Tinggi (DTT).

d.      Periksa tali pusat setiap 15 menit, apabila masih terjadi pendarahan, lakukan pengikatan ulang yang lebih ketat (Bari Syaifuddin,Abdul : 2002).

4.      Evaluasi Nilai APGAR

Kata APGAR diambil dari nama belakang penemunya yaitu Dr. Virginia Apgar, seorang ahli anak sekaligus ahli anestesi. Skor ini dipublikasikannya pada tahun 1952. Pada tahun 1962,  seorang ahli anak bernama Dr. Joseph Butterfield membuat akronim dari kata APGAR yaitu Appearance (warna kulit), Pulse (denyut jantung), Grimace (respons refleks), Activity (tonus otot), dan Respiration (pernafasan).  Evaluasi ini digunakan mulai 5 menit pertama sampai 10 menit. Hasil pengamatan masing-masing aspek dituliskan dalam skala skor 0-2.

Skala pengamatan APGAR skor                                   

Aspek pengamatan bayi baru lahir	Skor
	0	1	2
Appeareance/warna kulit	Seluruh tubuh bayi berwarna kebiruan atau pucat.	Wana kulit tubuh normal, tetapi tangan dan kaki berwarna kebiruan.	Warna kulit seluruh tubuh normal.
Pulse/nadi	Denyut jantung tidak ada.	Denyut jantung < 100 kali per menit.	Denyut jantung > 100 kali per menit
Grimace/respon refleks	Tidak ada respon terhadap stimulasi.	Wajah meringis saat distimulasi.	Meringis, menarik, batuk, atau bersin saat stimulasi
Activity/ tonus otot	Lemah, tidak ada gerakan.	Lengan dan kaki dalam posisi fleksi dengan sedikit gerakan.	Bergerak aktif dan sponyan.
Respiratory/pernafasan	Tidak bernafas, pernafasan lambat dan tidak teratur.	Menagis lemah, terdengar seperti merintih.	Menangis kuat, pernafasan baik dan teratur

Penilaian APGAR lima menit pertama dilakukan saat kala III peralinan dengan menempatkan bayi baru lahir diatas perut pasien dan ditutupi dengan selimut atau handuk kering yang hangat.

Selanjutnya, hasil pengamatan bayi baru lahir berdasarkan kriteria diatas dituliskan dalam tabel APGAR skor seperti dibawah ini.

Aspek pengamatan	5 menit pertama	10 menit pertama
A= Appereance/warna kulit
P=Pulse(denyut nadi per menit)
G=Grimace/tonus otot
A=Activity/gerak bayi
R=respiratory/pernafasan bayi
Jumlah skor

Hasil dijumlahkan kebawah untuk menentukan penatalaksanaan bayi baru lahir dengan tepat, hasil penilaian pada 5 menit pertama merupakan patokan dalam penentuan penanganan segera setelah lahir.

Penanganan bayi baru lahir berdasarkan APGAR skor

Nilai AGAR lima menit pertama	penanganan
0-3	·         Tempatkan ditempat hangat dengan lampu sebagai sumber penghangat ·         Pemberian oksigen ·         Resusitasi ·         Stimulasi ·         Rujuk
4-6	·         Tempatkan dalam tempat yang hangat ·         Pemberian oksigen ·         Stimulasi taktil
7-10	·         Dilakukan penatalaksanaan sesuai dengan bayi normal

5.      Kontak Dini Dengan Ibu

a.       Bounding Attachment

Bounding attachment adalah sentuhan atau kontak kulit seawal mungkin antara bayi dengan ibu atau ayah di masa sensitif  pada menit pertama dan beberapa jam setelah kelahiran bayi. Konyak ini menentukan tumbuh kembang bayi menjadi optimal. Pada proses ini terjadipenggabungan berdasarkan cinta dan penerimaan yang tulus dari orang tua terhadap anaknya dan memberikan dukungan asuhan dalam perawatannya. Kebutuhan menyentuh dan disentuh adalah insting dari primata . bayi mempelajari lingkungan melalui membedakan sentuhan  dan pengalaman antara benda yang lembut dan yang keras, sama halnya dalam membedakan suhu panas dan dingin.

Para peneliti di USA menemukan bahwa bayi prematur yang dipijat selam 15 menit dan dilakukan 3 kali sehari dalam waktu 10 hari akan mengalami peningkatan berat bdan lebih cepat dan dapat pula 6hari lebih awal. Proyek penelitian di USA dan kanada mendukung ke efektipan dan keamanan  dari perawatan kulit-kulit untuk bayi preterm. Orang tua menyebutnya ’ asuhan penuh cinta ‘ ; mereka merasakan kenikmatan, kebahagiaan , dan perasaan yang sangat luar biasa. ibu dan ayah berbisik dan bernyanyi lembutuntuk bayi mereka selama melakukan asuhan. Dilaporkan juga bahwa bayi yang mendapatkan asuhan ini lebih sedikit menangis, mendapatkan pertambahan berat bdan yang cukup besar, lebih berhasil untuk menyusu asi, dan dipulangkan llebih awal.

b.      Pemberian ASI Awal

Langkah ini di sebut dengan inisiasi meyusui dini ( IMD ). Beberapa penelitian membuktikan bahwa IMD membawa banyak sekali  keuntungan untuk ibu dan bayi.

1.      Mendekatkan hubungan ibu-bayi, karna pada IMD terjadi komunikasi batin secara sangat pribadi dan intensif.

2.      Bayi akan mengenal ibunya lebh dini sehingga akan memperlancar proses laktasi.

3.      Suhu tubuh bayi stabil karena hipotermi telah di koreksi panas tubuh ibunya.

4.      Refleks oksitosin ibu akan berfungsi maksimal.

5.      Mempercepat produksi ASI, karena sudah mendapat rangsangan isapan dari bayi lebih awal.

Prosedur dan gambaran proses IMD

1.      Tempatkan bayi di atas ibunya dalam 2 jam pertama tanpa pembatas kain diantara keduanya ( Skin to skin contact ), lalu selimuti ibu dan bayi dengan selimut hangat. Posisikan bayi dalam keadaan tengkurap.

2.      Setelah bayi stabil dan mulai beradaptasi dengan lingkungan luar uterus, ia akan mulai mencari puting susu ibunya.

3.      Hembusan angin dan panas tubuh ibu akan memancarkan bau payudara ibu, secara insting bayi akan mencari sumber bau tersebut.

4.      Dalam beberapa menit bayi akan merangkak ke atas mencari serta memegang puting susu ibunya, selanjutnya ia akan mulai akan menghisap.

5.      Selama periode ini tangan bayi akan memassase payudara ibunya dan selama itu pula refleks pelepasan hormon oksitosin ibu akan terjadi.

6.      Ingat, selama prosedur ini bidan tidak boleh meninggalkan ibu dan bayi sendirian. Tahap ini sangat penting karena bayi dalam kondisi siaga penuh. Bidan harus menunda untuk memandikan bayi, melakukan pemeriksaan fisik maupun pemeriksaan lain.

6.      Pernapasan

Sebagian besar bayi akan bernapas secara spontan pernapasan bayi  sebaiknya diperiksa secara teratur untuk mengetahui adanya masalah.

a.       Periksa pernapasan dan warna kulit bayi setiap 5 menit

b.      Jika bayi tidak segera bernapas, lakukan hal-hal berikut

o    Keringkan bayi dengan selimut atau handuk yang hangat

o    Gosoklah punggung bayi dengan lembut

c.       Jika bayi masih belum mulai bernafas setelah 60 detik mulailah resusitasi.

d.      Apabila bayi stanosis (kulit biru) atau sukar bernapas (frekuensi pernapasan kurang 30 atau lebih dari 60 x / menit), berilah oksigen kepada bayi dengan keteter nasal atau nasal frongs (Bari Syaifuddin,Abdul : 2002)

7.      Perawatan Mata

a.       Obat mata entromisin 0,5 % atau tetrasiklin 1 % dianjurkan untuk pencegahan penyakit mata karena klamidia (penyakit menular seksual).

b.      Perawatan mata harus dikerjakan segera. Tindakan ini dapat dikerjakan setelah bayi selesai dengan perawatan tali pusat + diberi salep mata sesudah 5 jam bayi lahir

c.       Yang lazim dipakai adalah larutan perak nitrat atau neosporin dan langsung diteteskan pada mata bayi segera setelah bayi lahir.

B.     ASUHAN BBL DALAM 24 JAM

Dalam waktu 24 jam, bila bayi tidak mengalami masalah apapun, berikanlah asuhan berikut :

1.      Lanjutkan pengamatan pernapasan, warna, dan aktivitasnya

2.      Pertahankan suhu tubuh bayi

a.       Hindari memandikan bayi hingga sedikitnya 6 jam dan hanya setelah itu, jika tidak terdapat masalah medis dan jika suhunnya 36,5 ⁰C atau lebih

b.      Bungkus bayi dengan kain yang kering dan hangat, kepala bayi harus tertutup.

3.      Pemeriksaan fisik bayi

Lakukan pemeriksaan fisik yang lebih lengkap, ketika memeriksa bayi baru lahir. Pemeriksaan fisik bayi baru lahir secara menyeluruh antara lain

a.       Pemeriksaan Tanda-Tanda Vital (TTV)

·         Suhu normal                         :  36,5 – 37,2 ^OC

·         Laju pernapasan normal       :  40 -60 x / menit ≠ ada wheezing dan ronchi

·         Detak jantung normal        :  100 – 120 x / menit

·         Nadi normal                         :  120 – 150 x / menit, frekuensi nadi perifer

·         Berat badan normal              :  2500 – 4000 gram

·         Panjang badan normal          :  48 – 53 cm

b.      Pemeriksaan fisik

·         Kepala  

simetris atau tidak, adanya kelainan-kelaian atau tidak seperti (keadaan ubun-ubun, molase, caput succedanium, cepal hematoma, hydrochephalus, anensefalus dan meningokel)

Ukuran normal lingkar kepala terdiri 3 bagian:

1)      SOB (Sub Occipito Bregmatica)   :  32 cm

2)      FO (Fronto Occipito)                   :  34 cm

3)      MO (Mento Occipito)                   :  35 cm

·         Mata     

simetris atu tidak, ada kelainan atau tidak, ada tanda infeksi atau tidak (tanda-tanda infeksi antara lain) :

1)      Conjungtiva pucat, atau merah

2)      Sclera kuning atau putih

3)      Pupil waktu lahir reflex cahaya

4)      Pupil hari I : myosis

5)      Isokor atau anisokor

6)        Nystagmus atau tidak (kelainan SSP)

7)      Pada minggu pertama koordinasi gerakan bola mata belum sempurna

·         Hidung 

simetris atau tidak, ada secret atu tidak, pernapasan cuping hidung atau tidak.

·         Telinga   :  periksa dalam hubungan letak dengan mata dan kepala simetris atau tidak ada sekret atau tidak.

·         Mulut     :  simetris atau tidak, stomatitis ada atau tidak, terdapat labiopalatoskizis ada atau tidak.

·         Leher     :  terdapat pembesaran kelenjar tiroid atu tidak, pembekakan ada atau tidak

·         Dada bentuk simetris atau tidak LIDA norma : 30,5 – 33 Cm

·         Bahu, lengan dan tangan

1)      Gerakan normal

2)      Jumlah jari normal

3)      LILA normal : 9,5 – 11 cm

·         Perut

1)      Adakah benjolan sekitar tali pusat, pendarahan tali pusat, lembek pada saat bayi menangis, benjolan atau tidak.

2)      Tali pusat normal berwarna putih kebiruan pada hari pertama mulai kering dan mengkerut / mengecil dan akhirnya lepas setelah 7-10 hari.

·         Jenis Kelamin 

Laki-laki (♂)

1)      Testis berada dalam skrotum atau tidak.

2)      Penis berlubang atau tidak.

Perempuan (♀)

1)      Vagina berlubang

2)      Uretra berlubang

3)      Labia mayor sudah menutupi labia minor

4)      Pendarahan withdrawel : cairan darah yang keluar dari kemaluan bayi yang diakibatkan penghentian hormone wanita yang tiba-tiba dari ibunya

·         Tungkai dan kaki

1)      Gerakan normal atau tidak

2)      Tampak normal atau tidak

3)      Apakah ada kelainan atau tidak

·         Punggung dan anus

1)      Punggung

Periksa akan adanya pembengkakan atau cekungan

Ø  Lordosis    :  membengkok ke depan

Ø  Scoliosis    :  membengkok ke kanan dan ke kiri

Ø  Kifosis       :  membungkuk

Ø  Spinabifida: selaput sumsum belakang menyembul ke luar pada suatu tempat pada tulang punggung di dalamnya terdapat jaringan sumsum tulang belakang

2)      Anus

Periksa meconium sudah keluar atau belum dalam 24 jam post partum. Bila bayi sudah minum ASI maka feses akan berubah hijau kekuningan. Kelainan seperti : ATRESIA ANI : Lubang anus / dubur tidak ada

·         Kulit

Selama bayi dianggap normal beberapa kelainan kulit dianggap normal, seperti :

1)      Verniks kaseosa (lemak dalam tubuh) ® tidak perlu dibersihkan karena menjaga kehangatan tubuh bayi.

2)      Millia : titik putih yang khas pada hidung dahi, dan pipi.

3)      Lanugo : rambut halus yang melapisi janin pada bahu, bokong dan ekstrimitas lebih banyak pada bayi premature.

4)      Deskuamasi : kulit bayi daerah tubuh, punggung, dan abdomen yang terkelupas pada hari pertama / juga terjadi selama 2-4 minggu pertama kehidupan masih dianggap normal, paling sering pada BBLP.

5)      Warna : Bayi baru lahir aterm kelihatan lebih pucat dibanding bayi preterm karena kulit bayi aterm lebih tebal.

6)      Iketerus : warna bayi kuning yang terlihat pada kulit atau pada sclera mata bayi dengan iketerus hyperbillirubin, kuku jari tangan dan telapak tangan juga berwarna kuning.

c.       Reflex

1)      Reflex moro :  lengan terangkat ke atas dan ke bawah, terkejut (memeluk).

2)      Reflex rooting :  menoleh kearah sentuhan, rangsangan pada pipi dan bibir.

3)      Reflex graphs/plantar : menelan, rangsangan pada vulva, bayi akan menjulurkan lidah.

4)      Reflex sucking  :  menghisap, rangsangan dengan menyentuh bibir.

5)      Reflex tonic neck :  kepala menengadah.

6)      Reflex walking :  reflex berjalan bila bayi diberdirikan.

7)      Reflex placing :  berdiri tegak, dengan melalui / berpegangan dangan benda keras.

8)      Reflex crwling  :  merangkak.

9)      Rflex babinski  :  reflex kaki menendang, bila telapak kaki digesek dengan jari kita.

d.      Autopometri

·         Lingkar kepala            :  SOB : 32 cm, FO : 34 cm, MO:35 cm

·         Lingkar dada               :  30,5 – 33 cm

·         Lingakar lengan atas   :  9,5 – 11 cm

e.       Eliminasi.

·         Miksi               :  sudah keluar /belum, jam berapa?

·         Meconium       : sudah keluar /belum, jam berapa?

f.       Berikan Vitamin K

Untuk mencegah terjadinya pendarahan karena difisiensi vitamin K pada bayi baru lahir, lakukan hal-hal berikut:

·         Semua bayi baru lahir normal dan cukup bulan perlu diberi vitamin K peroral 1 mg / hari selama tiga hari

·         Bayi dengan resiko tinggi diberi vitamin K parenteral dengan dosis 0,5-1 mg I.m (Bari Syaifuddin, Abdul : 2002)

BAB III

KESIMPULAN

Asuhan Bayi Baru Lahir adalah asuhan yang diberikan pada bayi tersebut selama jam pertama setelah kelahiran. Sebagian besar bayi yang baru lahir akan menunjukkan usaha pernapasan spontan dengan sedikit bantuan atau gangguan (Bari Syaifuddin,Abdul:2002).

Asuhan yang dapat diberikan kepada bayi baru lahir dapat diberikan asuhan segera setelah lahir, 2 jam setelah kelahirannya, 24 jam setelah kelahirannya, dsb.

Asuhan yang dapat diberikan dalam 24 jam pertama setelah kelahirannya yaitu memantau keejahteraan bayi serta melakukan pemeriksaan fisik dan pemberian konseling kepada ibu dalam merawat bayinya.

DAFTAR PUSTAKA

1.      Sulistyawati, Ari dan Esti Nugraheny. 2010. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin. Jakarta; Salemba Medika

2.      Dewi, Vivian Nanny Lia. 2010. Asuhan Neonatus bayi dan Anak Balita. Jakarta; Salemba Medika

Waspadai PMS di Kalangan Remaja

Terinfeksi PMS?? Ihhh... amit-aamit dehh!! Begitulah kira-kira ungkapan yang keluar berkaitan dengan penyakit ini. Banyak penyakit PMS yang jika sudah pada tahapan tertentu sangat sulit untuk disembuhkan. Apalagi kalau yang menginfeksi itu virus HIV/AIDS. Dunia bisa runtuh seketika! Hingga saat ini belum ditemukan satu obat pun di dunia yang mampu membunuh viru AIDS. Karena itu jangan sekali-kali ambil resiko.
Masa remaja merupakan masa yang penuh romantika. Pada masa inilah permasalahan mulai dari yang simpel sampai yang rumit mewarnai lembar kehidupan manusia. Tentu saja masalah yang dihadapi remaja jadul (jaman dulu) berbeda dengan permasalahan remaja masa kini.
Perilaku kesehatan reproduksi pada saat remaja sangatlah penting. Selain sangat menentukan masa depan remaja itu sendiri, secara otomatis juga akan mempengaruhi kelangsungan berbangsa dan bernegara. Perilaku reproduksi remaja akan mengarah pada resiko kesehatan reproduksi remaja, yaitu Penyakit Menular Seksual (PMS). Memang tidak selalu ada benag merah antara masalah seksual remajja dan PMS. Namun, setidaknya, pemahaman masalah PMS dapat menjadi pengetahuan yang berguna bagi remaja untuk berjaga-jaga terhadap kemungkinan dihampiri PMS.
PMS merupakan salah satu akibat dari aktivitas seksual yang tidak sehat. Aktivitas ini menyebabkan munculnya penyakit menular. Pada beberapa kasus, PMS sangat membahayakan. Kebanyakan PMS ditularkan melalui hubungan seksual. Namun bibit penyakitnya bisa ditularkan tanpa harus berhubungan seks. PMS bisa menular lewat transfusi darah, bisa lewat jarum suntik, bisa juga karena kebiasaan yang tidak sehat. Jadi, gak mesti seksual aktif aja yang beresiko terkena bibit penyakit ini. PMS dapat menimpa siapapun, tidak peduli dia remaja atau orang tua, dari keluarga baik-baik atau bukan, kaya atau miskin, pintar atau bodoh, semua orang mempunyai resiko terkena PMS. Jadi, tak ada ruginya kita mengetahui tentang penyakit menular seksual ini. Harus diperhatikan bahwa PMS menyerang sekitar alat kelamin tapi gejalanya dapat muncul dan menyerang mata, mulut, saluran pencernaan, hati, otak, dan oragan tubuh lainnya. Contohnya, HIV/AIDS dan hepatitis B dapat ditularkan melalui hubungan seks tapi keduanya menyerang organ lain, bukan alat kelamin.
Kebanyakan PMS membahayakan organ-organ reproduksi. Pada wanita, PMS menghancurkan dinding vagina atau leher rahim, biasanya tanpa tanda-tanda infeksi. Pada pria yang terinfeksi lebih dulu adalah saluran kencing. Jika PMS tidak diobati dapat menyebabkan keluarnya cairan yang tidak normal dari penis dan berakibat sakit pada waktu buang air kecil. PMS yang tidak diobati dapat mempengaruhi organ-organ reproduksi bagian dalam dan menyebabakan kemandulan baik pada pria ataupun wanita.
Hampir semua organ reproduksi bisa terkena PMS, baik organ dalam maupun organ luar. Oleh karena itu, bersikap hati-hati merupakan tindakan yang sangat bijaksana. Berikut ini organ-organ yang rentan terhadap PMS.

Pada Perempuan :

• Saluran indung telur
• Indung telur
• Rahim
• Kandung kencing
• Leher Rahim
• Vagina
• Saluran kencing
• Anus

Pada Laki-laki :

• Kandung kencing
• Vas deferens
• Prostat
• Penis
• Epididymis
• Testicel
• Saluran kencing
• Kantung zakar
• Seminal vesicel
• Anus

Semua orang tahu bahwa PMS itu berbahaya. Seberapa bahaya PMS, itu yang mungkin belum banyak diketahui orang. Ada beberapa bahaya PMS sebagai berikut.

1. Kebanyakan PMS dapat menyebabkan kita sakit
2. Beberapa PMS dapat menyebabkan kemandulan
3. Beberapa PMS dapat meyebabkan keguguran
4. PMS dapat menyebabkan kanker leher rahim
5. Beberapa PMS dapat merusak penglihatan, otak dan hati
6. PMS dapat menular kepada bayi
7. PMS dapat menyebabkan kita rentan terhadap HIV/AIDS
8. Beberapa PMS ada yang tidak bisa disembuhkan
9. Beberapa PMS seperti halnya HIV/AIDS dan hepatitis B dapat menyebabkan kematian

Tidak semua PMS dapat disembuhkan. PMS yang disebabkan oleh virus, seperti HIV/AIDS, herpes kelamin,dan hepatitis B adalah contoh PMS yang tidak dapat disembuhkan. HIV/AIDS merupakan yang paling berbahaya. HIV/AIDS tidak dapat disembuhkan dan merusak sistem kekebalan tubuh manusia yang memiliki peranan paling penting dalam melawan penyakit. Banyak orang meninggal karena AIDS disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh mereka tidak dapat melawan infeksi.

Herpes kelamin memiliki gejala yang muncul hilang dan bisa terasa sangat sakitjika penyakit tersebut sedang aktif. Pada herpes, obat-obatan hanya bisa digunakan untuk mengobati gejala saja, tetapi virus yang menyebabkan herpes tetap hidup didalam tubuh selamanya.

Kadang-kadang, PMS tidak menunjukkan gejala sama sekali sehingga kita tidak tahu kalau kita sudah terinfeksi. PMS dapat bersifat asymptomatic (tidak memiliki gejala) baik pada peria atau wanita. Beberapa PMS baru menunjukan tanda-tanda dan gejala setelah berminggu-minggu, berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun setelah terinfeksi.

Pada wanita, PMS bahkan tidak dapat terdeteksi. Walaupun seseorang tidak menunjukan gejala-gejala terinfeksi PMS, dan tidak mengetahui bahwa mereka terkena PMS, mereka tetap bisa menulari orang lain.

Orang yang terinfeksi HIV biasanya tidak menunjukan gejala setelah bertahun-tahun terinfeksi. Tidak seorangpun dapat menentukan apakah betul atau tidak seseorang terinfeksi hanya berdasarkan penampilannya saja. Walaupun orang tersebut mungkin terlihat sehat, mereka masih bisa menularkan HIV kepada orang lain. Kadang, orang yang sudah terinfeksi HIV tidak sadar bahwa mereka mengidap virus tersebut karena mereka merasa sehat dan bisa tetap aktif. Hanya tes laboratorium yang dapat menunjukan seseorang telah terinfeksi HIV atau tidak.

Gejala yang mungkin muncul ketika seseorang terkena PMS sebagai berikut.

1. Keluar cairan/ keputihan yang tidak normal dari vagina atau penis. Pada perempuan, terjadi peningkatan keputihan. Warnanya bisa menjadi lebih putih, kekuningan, kehijauan, atau kemerahmudaan. Keputihan bisa memiliki bau yang tidak sedap dan berlendir.
2. Pada laki-laki, rasa panas seperti terbakar atau sakit selama atau setelah kencing, biasanya disebabkan oleh PMS. Pada perempuan, beberapa gejala dapat disebabkan oleh PMS tetapi ada juga yang disebabkan oleh infeksi kandung kencing yang tidak ditularkan melalui hubungan seksual.
3. Luka terbuka dan atau luka basah disekitar alat kelamin atau mulut. Luka tersebut dapat terasa sakit atau tidak.
4. Tonjolan keci-kecil (ppules) disekitar alat kelamin.
5. Kemerahan disekitar alat kelamin.
6. Pada laki-laki, rasa sakit atau kemerahan terjadi pada kantung zakar.
7. Rasa sakit diperut bagian bawah yang muncul dan hilang, dan tidak berhubunga dengan menstruasi.
8. Bercak darah bukan menstruasi.

Masalah kesehatan reproduksi memeng merupakan masalah yang pelik. Bagi remaja seperti kita, masalah tersebut menjadi semakin pelik karena pada masa iniu perkembangan fisisk, psikis, maupun sosial pada diri kita terjadi sangat pesat. Perubahan ini juga akan berdampak pada perilaku.

Perkembangan fisik pada remaja ditandai dengan semakin matang dan mulai berfungsinya organ-organ tubuh termasuk organ reproduksi kita. Pada masa ini kita mengalami apa yang disebut pubertas. Masa pubertas pada laki-laki ditandai dengan pengalaman mimpi basah. Adapun pada perempuan ditandai dengan menstruasi.

Ketika memasuki masa pubertas ini, secara tidaka sadar kondisis psikis kita ikut berubah. Perubahan psikis yang dialami pada masa pubertas tersebut misalnya kita lebih perhatian terhadap diri sendiri dan ingin diperhatikan oleh lawan jenis. Jadi wajar jika pada masa ini kita menaruh perhatian besar terhadap penampilan. Pada masa ini kita jadi lebih sering mematut diri guna menjaga penampilan kita. Termasuk dalam perubahan secara psikis ini adalah ingin menjadi mandiri tanpa harus diatur-atur lagi oleh orang tua.

Pada fase ini, kita juga akan mengalami perubahan sosial. Perubahan ini sering tidak kita sadari karena berjalan secara alamiah. Pada fase ini kita biasanya akan lebih merasa enjoy jika bersama teman sebaya dibandingkan dengan orang tua kita sendiri. Pasti kalian merasa begitu kan??? Hal ini tentu banyak sekali akibatnya. Salah satunya adalah dalam hal informasi yang berhubunagn dengan masalah reproduksi.

Masa Remaja merupakan masa dimana keingintahuan kita tentang sesuatu sangat besar. Karena cendrung lebih dekat dengan teman sebaya, kemungkinan kita pun akan lebih percaya pada informasi yang berasal dari teman-teman, termasuk informasi tentang seksualitas. Padahal informasi dari teman sebaya itu belum tentu dapat dipertanggungjawabkan kebenarannya.

Informasi yang belum tentu benar inilah yang pada akhirnya memunculkan pandangan keliru menyangkut masalah di seputar reproduksi. Sebuah informasi yang belum pasti kebenarannya, boleh jadi sudah terlanjur kita percaya. Ini tentu sangat berbahaya.

Kita jangan sampai termakan pandangan yang keliru tersebut agar terhindar dari masalah yang berhubungan dengan reprodusi kita. Oleh karena itu, selayaknya kita berupaya agar jangan sampai terjerumus hanya karena informasi yang keliru. Salah satu menyikapi pandangan yang keliru tersebut diantaranya dengan mencari informasi tentang kesehatan reproduksi dengan tepat dan benar. Hal ini tercakup dalam pendidikan kesehatan reproduksi.

Pendidikan reproduksi yang kita butuhkan bukan sekedar yang memberi informasi dari sudut pandang biologis yaitu tentang organ reproduksi semata. Pendidikan reproduksi yang kita butuhkan justru yang sarat dengan pesan-pesan moral agar kita bisa mengantisipasi berbagai masalah yang mungkin timbul. Pendidikan reproduksi yang kita butuhkan adalah yang mengajarkan bagaimana menjaga organ reproduksi kita dari kemungkinan tertular penyakit berbahaya. Bagaimana kita yang laki-laki, pendidikan reproduksi dibutuhkan agar kita lebih menghormati perempuan. Dengan demikian, pendidikan reproduksi justru melindungi kita dari resiko hubungan seks yang tidak terlidungi.

Ada beberapa kriteria yang harus dipenuhi agar pendidikan reproduksi sesuai dengan kebutuhan kita. Kriteria yang dimaksud antara lain:

1. Pendidikan reproduksi harus didasarkan pada penghormatan atas hak reproduksi dan hak seksual remaja untuk menentukan pilihan
2. Berdasarkan pada kesetaraan gender
3. Melibatkan remaja untuk berpartisipasi dalam semua aspek pendidikan reproduksi
4. Pendidikan reproduksi haruslah dilengkapi dengan peningkatan akses terhadapa layanan yang terjangkau, friendly (ramah), dan tidak membeda-bedakan

Nah, bisa kita lihat kan, kalau pendidikan reproduksi merupakan kebutuhan bagi kita para remaja. Pendidikan reproduksi berguna untuk pelepas rasa dahaga kita atas informasi reproduksi secara benar dan bertanggung jawab yang tidak pernah kita dapatkan, baik dari keluarga, sekolah, amupun dari sumber-sumer lain. Apalagi saat ini tantangan yang kita hadapi tidaklah ringan dimana kita berada di zaman yang serba modern, semua serba tersedia.Hanya kita sendirilah yang bisa mengontrol perilaku berkaitan dengan masalah reproduksi dan terhindar dari penyakit menular seksual (PMS).